Il portale SL Rad è entrato nella sua fase conclusiva e si sta trasferendo sul nuovo progetto di Free Open Access Medicine Radnote.it - Appunti di un giovane radiologo

RM ENCEFALO

Categories
Esame radiologico Risonanza Magnetica

Indicazioni

  • Sclerosi Multipla
  • Diagnosi e follow-up di metastasi o neoplasie
  • Ischemia
  • Neurinoma

Protocollo

Sclerosi Multipla

  • FLAIR 3D
    • In caso di paziente non collaborante si possono utilizzare sequenze FLAIR orientate su due piani
  • DWI assiale
  • SWI assiale (prima diagnosi, segno della vena centrale)
  • DIR (solo in caso di prima diagnosi)
  • T1 assiale pre-mdc

Iniezione di mdc

  • T2 assiale
  • T1 3D post-mdc (mdc a seconda del quesito clinico)

Metastasi

  • FLAIR 3D
    • In caso di paziente non collaborante si possono utilizzare sequenze FLAIR orientate su due piani
  • DWI assiale
  • T1 assiale pre-mdc
  • SWI assiale
    • In alternativa Hemo 4 mm

Iniezione di mdc

  • T2 assiale
  • T1 3D post-mdc

Glioblastoma (protocollo Perfusion)

  • FLAIR 3D
  • DWI assiale
  • T1 assiale pre-mdc
  • SWI assiale
    • In alternativa Hemo 4 mm

Mdc (prebolo: 3,5 ml con flusso 5 ml/s)

  • T2 assiale

Mdc (bolo: 10 ml circa con flusso 3,5 ml/s)

  • ep2d perf
    • N.B. Bisogna far partire prima la sequenza del mdc!
  • T1 3D post-mdc

Post-processing


Refertazione

Semeiotica metastasi cerebrali

Sequenze T1w: ipo-isointense

Sequenze T1w con gadolinio: impregnazione contrastografica

Sequenze T2w: iperintense

Sequenze FLAIR: iperintense

Sequenze DWI/ADC: edema peritumorale