ORTOPANTOMOGRAFIA (OPT)

INDICAZIONI

• valutazione generale della salute dentale per
  • carie
  • malattie di origine pulpare
• valutazione del trauma per
  • fratture dei denti
  • fratture della mandibola
• valutazione delle infezioni:
  • sinusite
  • parodontite
  • ascessi periapicali
• valutazione di tumore o di cisti radicolari
• valutazione dell’articolazione temporo-mandibolare per
  • malattia
  • fratture
  • lussazioni
• valutazione della malattia delle ossa facciali
• localizzazione di corpo estraneo
• identificazione dei calcoli salivari (scialolitiasi)
• monitoraggio della crescita e dello sviluppo dei denti pediatrici per
  • posizione
  • forma
  • angolo
  • presenza di denti soprannumerari
  • assenza di germi dentali
    • per prevenire o prepararsi a futuri problemi estetici
• valutazione iniziale e progressiva del trattamento ortodontico

QUESITI DIAGNOSTICI

ESECUZIONE DELL’ESAME

REFERTAZIONE

• Suddivisione in quadranti di 8 denti l’uno in senso orario
  • I-II-III-IV se adulto;
  • V-VI-VII-VIII se pediatrico)
• Carie → lesioni radiotrasparenti
• Riassorbimento osseo orizzontale o diffuso (parodontopatia)
  • I-II-III grado a seconda del coinvolgimento in senso cranio-caudale dell’elemento dentario
  • Attenzione: non si può parlare di parodontopatia in aree edentule
• Riassorbimento osseo verticale → danno del dente con tasca gengivale infraossea
• Impianti di cemento → radioopacità
• Otturazioni → radioopacità
• Tartaro → spicolature di colore grigio da tessuti molli
• Flogosi periapicale (o granuloma periapicale)→ escavazioni radiotrasparenti caudali all’elemento dentario
• Cisti di Stafne → difetto corticale dell’angolo mandibolare sotto il canale mandibolare (visibile come area radiotrasparente circondata da orletto radioopaco)

FLOWCHART REFERTAZIONE

1. NUMERO DENTI

   • presenti
     Tutti i denti e gli abbozzi sono regolarmente rappresentati in rapporto all'età
   • parzialemente assenti
     si segnala l'assenza di (n_emiarcata / n_dente)
   • assenti

2. ANOMIALIE DI ASSETTO

   • presenti
   • assenti
     non si apprezzano anomalie di assetto nelle due arcate

3. CARIE

   • assente
     Non si rilevano evidenti focolai cariosi nè lesioni ossee periapicali

4. PARODONTOPATIA

   • lieve
   • modesta
   • grave

5. RECESSIONE OSSEA (RIASSORBIMENTO OSSEO)

   • orizzontale
   • verticale
     • GRADO
       • 1°
       • 2°
       • 3°

6. TARTARO

INTERVENTI CHIRURGICI

• emi-mandibolectomia con posizionamento di placca a viti

REFERTI PREFATTI

OPT ARCATE DENTARIE
RX EMIMANDIBOLA DESTRA
Segni di parodontopatia con riassorbimento osseo orizzontale a livello di entrambe le arcate.
Le radici di premolari e molari delle arcate superiori affioranti nei seni mascellari.
Assenza di focolai flogistici periapicali.