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Varianti anatomiche delle vie biliari

PatologiaVariante anatomicaVie biliari

  • Mancata fusione del dotto anteriore e posteriore di destra
    • 13-19% della popolazione: il dotto posteriore di destra si inserisce sul dotto biliare principale di sinistra. Questa è la variante più frequente.
  • Triforcazione
    • 11% della popolazione: il dotto posteriore di destra si inserisce sul dotto biliare principale di sinistra a livello della sua confluenza con il dotto di destra.
  • Dotto epatico aberrante
    • 12% della popolazione: il dotto posteriore di destra si inserisce sul dotto epatico comune. Questa variante è più comune sul profilo destro rispetto a quello sinistro.
  • Altre varianti
    • 2-3% della popolazione: inserzione del dotto posteriore di destra sul dotto cistico, sul coledoco, sulla colecisti o sul duodeno.
  • Posizione della convergenza biliare
    • La convergenza biliare tra il dotto biliare di destra ed il dotto biliare di sinistra è localizzata solitamente a livello dell’ilo epatico, circa 1 cm al di sotto del profilo epatico.
    • 9% della popolazione: la convergenza biliare può essere localizzata più caudalmente.
  • Inquadramento clinico
    • Lo studio radiologico delle vie biliari è motivato da un corredo sintomatologico quanto mai variabile: assenza di sintomi, colica biliare, dolore febbre, ittero ostruttivo, alterazione esami di laboratorio (elevazione fosfatasi alcalina, gamma GT, bilirubina diretta).