Oncocitoma

Definizione

L’oncocitoma è la seconda massa renale solida benigna più comune dopo l’angiomiolipoma.
- rappresenta il 3-7% di tutti i tumori renali solidi
- M:F } 2:1
- 6ta-7ma decade (picco a 55 anni)
Alla clinica tipicamente asintomatico (75% dei casi), qualora sintomatico si presenta con:
- ipertensione
- ematuria
- massa addominale
  - peso al fianco
    - dolore al fianco
Alla TC si presenta come una lesione
- tipicamente singola e unilaterale
  - 10-13% dei casi multifocale e bilaterale (oncocitosi renale) } Sclerosi Tuberosa, Sindrome di Birt-Hogg-Dubé
  - <10% dei casi } contemporaneamente oncocitoma e RCC cromofobo (oncocitosi renale)
- dimensioni comprese tra 2-12cm
- nettamente delimitata
- enhancement uniforme
- raramente presenta calcificazioni
- spesso presenta una cicatrice centrale
  - la cicatrice centrale non può essere distinta da una regione di necrosi centrale di un Tumore a Cellule Renali (RCC)
    - l’oncocitoma è la massa solida benigna più comunemente asportata
      - rappresenta il 5% su totale delle neoplasie renali asportate

Anche le lesioni benigne come gli oncocitomi crescono
- perciò nei casi di forte sospetto di benignità
  - ma massa in crescita nel tempo
    - con possibile danno compressivo sul parenchima circostante
  - la decisione sul management viene fatta insieme al Paziente
    - biopsia
      - quindi terapia ablativa / terapia chirurgica