Il muscolo sospensore del duodeno (o Legamento di Treitz ) è un muscolo sottile che collega la giunzione tra duodeno, digiuno e flessione duodeno-digiunale al tessuto connettivo che circonda l’ arteria mesenterica superiore e l’arteria celiaca. Il muscolo sospensore si collega più spesso sia alla terza che alla quarta parte del duodeno, così come alla flessione duodeno-digiunale, sebbene il punto di inserzione sia piuttosto variabile.
Il muscolo sospensivo segna la divisione formale tra la prima e la seconda parte dell’intestino tenue , il duodeno e il digiuno.
Questa divisione viene utilizzata per contrassegnare la differenza tra il tratto gastrointestinale superiore e quello inferiore ed è rilevante nella clinica in quanto determina la fonte di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.
Il muscolo sospensivo è derivato dal mesoderma e svolge un ruolo nella rotazione embriologica dell’intestino, offrendo un punto di fissazione per l’intestino rotante. Si pensa anche che aiuti la digestione allargando l’angolo della flessione duodeno-digiunale.
La sindrome dell’arteria mesenterica superiore è una rara anomalia causata da un muscolo sospensivo congenitamente corto.
Questo legamento è un importante punto di riferimento anatomico della flessione duodeno-digiunale, che separa il tratto gastrointestinale superiore e inferiore . Ad esempio, vomito sanguinolento o melena , feci catramose nere, di solito indicano un’emorragia gastrointestinale da una posizione nel tratto gastrointestinale superiore. Al contrario, l’ ematochezia , sangue rosso vivo o coaguli nelle feci, di solito indica sanguinamento gastrointestinale dalla parte inferiore del tratto gastrointestinale. È un punto di riferimento particolarmente importante da notare quando si osserva l’intestino per la presenza di malrotazione dell’intestino, una sindrome spesso sospettata nei bambini piccoli quando hanno episodi di vomito ricorrente. Visualizzare una posizione normale del legamento di Treitz nelle immagini radiologiche è fondamentale per escludere la malrotazione dell’intestino in un bambino; è localizzato in modo anomalo quando è presente malrotazione.
La sindrome dell’arteria mesenterica superiore (SMA) è una condizione estremamente rara e pericolosa per la vita che può essere congenita e cronica o indotta e acuta. La sindrome SMA è caratterizzata dalla compressione del duodeno tra l’ aorta addominale e l’arteria mesenterica superiore e può, se congenita, essere il risultato di un muscolo sospensore corto.