Ernia inguinale:
- indiretta (più frequente) – laterale ai vasi epigastrici inferiori
- diretta – mediale ai vasi epigastrici inferiori
Tecnica d’acquisizione in TC
L’esame TC in elezione per lo studio delle complicanza dell’ernia inguinale deve essere effettuato con l’impiego di mdc.
Nel caso di esami in urgenza o pre-opertori l’esame può essere svolto in condizioni basali (al fine di fornire informazioni anatomiche al chirurgo).
Refertazione
Ernia inguinale?
- diretta / indiretta?
- ischemia parietale?
- ispessimenti paritetali
- edema sottomucoso
- pneumatosi murale
- dilatazione anse ileali?
- occlusione gastroenterica?
- Perforazione (aria libera)?
- raccolte profonde?
- ascessi
- vessamento
In contesto:
- diverticolosi?
- diverticolite?
Reperti ernia inguinale complicata
TC basale:
- ispessimenti paritetali
- edema sottomucoso
- pneumatosi murale
Referto prefatto
Evidenza di ernia inguinale indiretta destra incarcerata, senza chiari segni di ischemia parietale nei limiti della valutazione basale (in particolare, non particolari ispessimenti parietali, né segni di edema sottomucoso di alto grado o fenomeni di pneumatosi murale).
Assenza di manifestazioni di occlusione al transito gastroentero colico, pur in presenza di una lieve diffusa dilatazione delle anse ileali.
Non evidenti segni di perforazione, né raccolte profonde. Per il resto, quadro di diverticolosi moderata del sigma senza segni di complicanza e diverticolo duodenale di 3cm.